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综合以上分析,对于儿童发热的退热治疗,临床决策可归纳为三个步骤:评估是否需要干预(仅当患儿出现明显不适时使用退热药,不以单纯降低体温为目的)→首选按体重计算剂量(布洛芬5~10 mg/kg/次)→根据情况优选布洛芬(需要抗炎、更持久的退热效果、低龄儿童首选滴剂,或对乙酰氨基酚效果不佳时)。

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然而,当发热遇上胃肠道不适,甚至消化道出血风险时,临床医生的用药决策便不再仅停留于“选对乙酰氨基酚还是布洛芬”这一常规层面,而需进一步权衡药物对胃肠道的潜在影响。
参考文献: [1] Lacroix J, Nadeau D, Laberge S, et al. Frequency of upper gastrointestinal bleeding in a pediatric intensive care unit. Crit Care Med, 1992, 20(1): 35-42. [2] Boyle JT. Gastrointestinal bleeding in infants and children. Pediatr Rev, 2008, 29(2): 39-52. [3] Pant C, Sankararaman S, Deshpande A, et al. Gastrointestinal bleeding in hospitalized children in the United States. Curr Med Res Opin, 2014, 30(6): 1065-1069. [4] Pant C, Deshpande A, Sferra TJ, et al. Emergency department visits for acute pancreatitis in children. J Investig Med, 2015, 63(4): 646-648. [5] 杨宝峰, 陈建国. 药理学(第9版). 北京: 人民卫生出版社, 2018. [6] Nicola Bates. Ibuprofen toxicosis. Companion Animal, 2016, 21(6): 346–350. [7] 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心, 等. 解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识. 中华实用儿科临床杂志, 2020, 35(03): 161-169. [8] Eric Omo Irinmwinuwa, Prince Chiazor Unekwe, Emmanuel Ugochukwu Egba, et al. Acetaminophen: Ancient drug with a novel analgesic mechanism of action. World Journal of Advanced Research and Reviews, 2022, 16(01): 580-589. [9] Przybyła GW, Szychowski KA, Gmiński J. Paracetamol - An old drug with new mechanisms of action. Clin Exp Pharmacol Physiol, 2021, 48(1): 3-19. [10] Kanabar D. A practical approach to the treatment of low-risk childhood fever. Drugs in R&D, 2014, 14(2): 45–55. [11] 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心, 等. 儿童发热健康教育30问. 中华实用儿科临床杂志, 2021, 36(8): 566-573. [12] 中国医药教育协会儿科专业委员会, 等. 儿童发热对症治疗专家共识(2023). 中华实用儿科临床杂志, 2023, 38(11): 821-828. [13] Chiappini E, et al. Fever in children: diagnosis and management. Italian Pediatric Society Guidelines. J Pediatr, 2017, 180:177-183.e1. [14] Lesko SM, Mitchell AA. The safety of acetaminophen and ibuprofen among children younger than two years old. Pediatrics, 1999, 104(4): e39. [15] Lewis SC, Langman MJ, Laporte JR, et al. Dose-response relationships between individual nonaspirin nonsteroidal anti-inflammatory drugs and serious upper gastrointestinal bleeding. Br J Clin Pharmacol, 2002, 54(3): 320-326. [16] 付强强, 等. 对乙酰氨基酚与布洛芬治疗儿童发热不良反应的Meta分析. 儿科药学杂志, 2016, 22(11): 6-10. [17] 刘小会, 等. 解热镇痛药在儿童发热对症治疗中处方审核建议. 中华实用儿科临床杂志, 2022, 37(9): 653-659. [18] 张淑芸. 难溶性药物布洛芬的药剂学研究进展. 海峡药学, 2007, 19(12): 10-12. [19] 方纪根, 丁利琴. 对乙酰氨基酚混悬液治疗儿童发热疗效观察. 临床荟萃, 2000, 15(12): 552-553. *“医学界”力求所发表内容专业、可靠,但不对内容的准确性做出承诺;请相关各方在采用或以此作为决策依据时另行核查。
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该药可阻断缺血性脑卒中的多个病理环节,具有较强的抗脑缺血作用,主要用于轻、中度缺血性脑卒中。
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在退热药物选择上,对乙酰氨基酚与布洛芬各有明确的年龄边界和适用场景;在给药方式上,口服混悬剂型凭借剂量精准、吸收可靠、口感友好等优势,成为符合指南推荐逻辑的优选路径。
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长期吸烟正是最主要的那一项。
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第二,把水杯放在床头。
算了不是认输,是终于明白婚姻里大部分事,根本不值得争个对错。
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作者:谌谌 编辑:笛子 图源:图虫创意、网络 参考文献(滑动查看) [1]Qu, D., Zhang, X., Wang, J., Liu, B., Wen, X., Feng, Y., & Chen, R. (2023). New form of addiction: An emerging hazardous addiction problem of milk tea among youths. Journal of affective disorders, 341, 26–34. [2]Monteiro, C. A., Cannon, G., Levy, R. B., Moubarac, J. C., Louzada, M. L., Rauber, F., ... & Jaime, P. C. (2019). Ultra-processed foods: what they are and how to identify them. Public health nutrition, 22(5), 936-941. [3]Adjibade, M., Julia, C., Allès, B., Touvier, M., Lemogne, C., Srour, B., ... & Kesse-Guyot, E. (2019). Prospective association between ultra-processed food consumption and incident depressive symptoms in the French NutriNet-Santé cohort. BMC medicine, 17(1), 78. [4]Reis, D. J., Ilardi, S. S., Namekata, M. S., Wing, E. K., & Fowler, C. H. (2020). The depressogenic potential of added dietary sugars. Medical hypotheses, 134, 109421. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2019.109421 [5]Samuthpongtorn, C., Nguyen, L. H., Okereke, O. I., Wang, D. D., Song, M., Chan, A. T., & Mehta, R. S. (2023). Consumption of Ultraprocessed Food and Risk of Depression. JAMA network open, 6(9), e2334770. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.34770 [6]Buchanan KL, Rupprecht LE, Kaelberer MM, et al. (2022). The preference for sugar over sweetener depends on a gut sensor cell. Nat Neurosci. 25(2):191-200. doi: 10.1038/s41593-021-009827 [7]Li, X., Yang, Y., Yu, T., Xu, X., Sheng, H., Li, J., ... & Zhang, D. (2023). High fried food consumption impacts anxiety and depression due to lipid metabolism disruption and neuroinflammation. Proceedings of the National Academy of Sciences, 120(21),e2221097120. https://doi.org/10.1073/pnas.2221097120 [8]Kim, H.J., Kim, S.M., Lee, G. et al. (2022). Association between visit-to-visit fasting glycemic variability and depression: a retrospective cohort study in a representative Korean population without diabetes. Sci Rep 12, 18692. https://doi.org/10.1038/s41598-022-22302-0 [9]Luque-Martínez, A., Ávila-Jiménez, Á. F., Reinoso-Espín, Á., Araújo-Jiménez, M. Á., et al. (2025). Meat Consumption and Depression: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients, 17(5), 811. https://doi.org/10.3390/nu17050811 [10]Suzuki, E., Yagi, G., Nakaki, T., Kanba, S., & Asai, M. (2001). Elevated plasma nitrate levels in depressive states. Journal of affective disorders, 63(1-3), 221–224. https://doi.org/10.1016/s0165-0327(00)00164-6 [11]LaChance, L. R., & Ramsey, D. (2018). Antidepressant foods: An evidence-based nutrient profiling system for depression. World journal of psychiatry, 8(3), 97104. https://doi.org/10.5498/wjp.v8.i3.97 [12]Lassale, C., Batty, G.D., Baghdadli, A. et al. (2019)Healthy dietary indices and risk of depressive outcomes: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Mol Psychiatry 24, 965–986. [13]中国营养学会. 中国居民膳食指南: 2022[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022. 当你用食物来填补情绪的空洞,抑郁也会悄悄找上门。
8、布伦森:我没去斯威夫特婚礼,都不确定是否被邀请
中德对话,共话NF1全程管理经验(左右滑动查看) 专家指出,当前NF1靶向药物医保报销仅覆盖18岁以下患者,成人患者因费用高昂普遍放弃治疗,尽管成人丛状神经纤维瘤更严重、治疗意愿更强,但绝大多数患者在得知价格和终身服药要求后选择失访。
中老年人群在对抗高血压时,往往将药物治疗放在首位,却忽视了自身生活习惯可能带来的积极影响。
网友@沐凡在豆瓣分享过自己的一段经历。
夜里头睡不安稳,最恼人的就是一趟趟往厕所跑。
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1.茶树菇 茶树菇这种食物中所含有的抗癌多糖成分很多样,因此能够帮助女性很好地调理乳腺结节等相关问题,而且从中医角度出发,茶树菇本身就具有通乳散结的功效,所以,在日常生活中,大家不妨通过茶树菇来进行健康调理,无论是用来煲汤还是直接炒菜吃,其口感都不错,还能很好地养生健体。我要发布>>
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他在与诸多友人的唱和赠答诗中,也屡屡流露出归隐之意。我要发布>>
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这个过程你可能感受不到,但它持续在消耗前额叶的认知资源。我要发布>>
习近平主席专门提到民间交往的故事,指出55年前,中美开展“乒乓外交”,推开了中美冰封20多年的大门,成为当代国际关系史上的重大事件。我要发布>>